Эдицин
![Медицина](image/pages/main_med.gif)
Фармгруппы:
Гликопептиды
Действующее вещество:
Ванкомицин
Производители:
Lek (Словения)
Фармкарта
Меднаправления
![Гирудотерапия Гирудотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gyrudoterapevt.jpg)
![Дерматология Дерматология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_dermatolog.jpg)
![Иглорефлексотерапия Иглорефлексотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_igloreflex.jpg)
![Инфекционные болезни Инфекционные болезни](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_infekcionist.jpg)
![Кардиология Кардиология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_cardiolog.jpg)
![Кардиохирургия Кардиохирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_cardiohirurg.jpg)
![Мануальная терапия Мануальная терапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_manual_terapevt.jpg)
![Массаж Массаж](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_massage.jpg)
![Неврология Неврология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_nevrolog.jpg)
![Нейрохирургия Нейрохирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_neirohirurg.jpg)
![Ортопедия Ортопедия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_ortoped.jpg)
![Педиатрия Педиатрия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_pediatr.jpg)
![Пульмонология Пульмонология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_pulmonolog.jpg)
![Реабилитация Реабилитация](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_reabilitac.jpg)
![Рентгенология Рентгенология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_rentgen.jpg)
![Терапия Терапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_terapevt.jpg)
![Травматология Травматология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_travma.jpg)
![Хирургия Хирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_hirurg.jpg)
![Эндоскопия Эндоскопия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_endoscop.jpg)
Формы выпуска
![лиофилизат лиофилизат](https://vedun.ru/image/card_lecvo/pack/main_liof.jpg)
Инструкция по применению
![Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sostav_forma.jpg)
Состав и форма выпуска
1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит ванкомицина (в виде гидрохлорида) 500 или 1000 мг; в картонной пачке 1 флакон.![Фармакологическое действие Фармакологическое действие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmadeistvie.jpg)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное. Гликопептидный антибиотик ингибирует синтез клеточной стенки бактерий.Эффективен в отношении многих грамположительных микроорганизмов: стафилококков (Staphylococcus aureus и S.epidermidis, включая метициллин-резистентные штаммы), стрептококков (Streptococcus pyogenes, S.pneumoniae, S.agalactiae), энтерококков (E.faecalis), Listeria spp., Corynebacterium spp., Clostridium spp.
Развитие резистентности стафилококков в течение терапии встречается редко. Не существует перекрестной резистентности между ванкомицином и другими антибиотиками. Значение МПК для большинства чувствительных к антибиотику микроорганизмов менее 5 мкг/мл, значение МПК для толерантного Staphylococcus в пределах 10 мкг/мл - 20 мкг/мл.
![Фармакокинетика Фармакокинетика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakokinetika.jpg)
Фармакокинетика
Плохо всасывается из ЖКТ после перорального приема. В/в введение 1 г обеспечивает концентрацию в плазме 25 мкг/мл через 2 ч, T1/2 - около 6 ч. В течение первых 24 ч около 75% дозы выводится почками (клубочковая фильтрация). При дисфункции почек экскреция замедляется, пациентам с почечной недостаточностью во избежании токсических концентраций в плазме необходима коррекция режима дозирования. Проникает в грудное молоко.![Показания Показания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pokaz.jpg)
Показания
В/в: инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами, резистентными к другим антибактериальным препаратам или при наличии аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам: эндокардит, сепсис, остеомиелит, инфекции ЦНС, нижних дыхательных путей (пневмонии), кожи и мягких тканей.Внутрь: стафилококковый энтероколит, псевдомембранозный колит.
![Противопоказания Противопоказания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/protivopokaz.jpg)
Противопоказания
Гиперчувствительность к ванкомицину.![Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и кормлении грудью](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/prenatal.jpg)
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно в период беременности только при очевидной необходимости (исследования на животных не выявили тератогенного действия). С осторожностью в период грудного вскармливания.![Побочные действия Побочные действия](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pobochka.jpg)
Побочные действия
Быстрая в/в инфузия может провоцировать развитие анафилактоидных реакций, которые сопровождаются различными кожными высыпаниями. Возможно появление покраснения верхней части тела, мышечный спазм в области шеи и спины. Подобные реакции обычно проходят в течение 20 мин (но могут сохраняться в течение нескольких часов). Такие побочные эффекты проявляются крайне редко при введении ванкомицина в виде медленной инфузии (в течение не менее 60 мин).При развитии первых симптомов ототоксичности и нефротоксичности лечение следует прекратить из-за возможной их необратимости.
Крайне редко при приеме больших доз возможно развитие острой почечной недостаточности (увеличение плазменных концентраций креатинина). Редкие случаи интерстициального нефрита возможны у пациентов, принимавших одновременно аминогликозиды, или при наличии почечной дисфункции в анамнезе (при отмене препарата почечная функция нормализуется).
Может вызывать обратимую нейтро-, лейко-, тромбопению, эозинофилию, редко - агранулоцитоз и головокружение.
В месте инъекции возможно развитие тромбофлебита.
![Взаимодействие Взаимодействие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/vzaimod.jpg)
Взаимодействие
Анестетики увеличивают риск возникновения гипотензии, эритемы, крапивницы, анафилактических реакций. Этакриновая кислота, аминогликозиды, полимиксин B, нейромышечные блокаторы, цисплатин и другие нейро-/нефротоксичные препараты увеличивают вероятность развития побочных эффектов. Раствор (из-за кислого pH) фармацевтически несовместим с кислотонеустойчивыми препаратами.![Передозировка Передозировка](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/peredoz.jpg)
Передозировка
Лечение: симптоматическое, избыток препарата удаляется гемофильтрацией.![Способ применения и дозы Способ применения и дозы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sposob_primineniya.jpg)
Способ применения и дозы
В/в, в виде инфузии, в течение не менее 60 мин. Предварительно содержимое 1 флакона (500 или 1000 мг) разводят в 10 или 20 мл стерильной воды для инъекций до получения концентрации 50 мг/мл. Затем приготовленные растворы, содержащие ванкомицина 500 или 1000 мг, разводят 100 или 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или 5% раствора декстрозы для инъекций.Взрослым 500 мг каждые 6 ч или 1 г каждые 12 ч (не более 10 мг/кг/ч).
Детям: новорожденным до 7 дней жизни начальная доза 15 мг/кг, последующие инфузии из расчета 10 мг/кг каждые 12 ч, до 1 мес - начальная доза 15 мг/кг, последующие инфузии из расчета 10 мг/кг каждые 8 ч, от 1 мес и старше - 40 мг/кг/сут, разделенная на индивидуальные введения каждые 6-12 ч.
При нарушении функции почек начальная доза 15 мг/кг, далее интервал между дозированием определяется в соответствии с клиренсом креатинина (см. таблицу):
Клиренс креатинина (мл/мин)
Доза ванкомицина (мг/24ч)
100
1,545
90
1,390
80
1,235
70
1,080
60
925
50
770
40
620
30
465
20
310
10
155
Внутрь, дозу разводят в 30 мл воды (возможно введение через назогастральный зонд). Взрослым: 0,5-2 г, разделенные на 3-4 приема в течение 7-10 дней. Детям: 40 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 приема, курс 7-10 дней. Максимальная суточная доза - не более 2 г. Сиропы и отдушки могут быть использованы для улучшения вкуса раствора.
![Особые указания Особые указания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/osob_ukaz.jpg)
Особые указания
Растворы на основе 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы хранятся в холодильнике в течение 14 дней; растворы на основе 5% раствора декстрозы и 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера с лактатом, раствора Рингера с ацетатом, лактатом и 5% раствора декстрозы; а также Нормозола-М и 5% раствором декстрозы, Изолита E - хранятся в холодильнике в течение 96 ч.![Условия хранения Условия хранения](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/uslov_hran.jpg)
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.![Срок годности Срок годности](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/srok.jpg)
Срок годности
2 годаОсновные формы выпуска
лиофилизат
1000 мг, 1 флакон
500 мг, 1 флакон
Диагнозы:
A05.9 - Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A41.9 - Септицемия неуточненная
G99. - Другие поражения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках
I33. - Острый и подострый эндокардит
J18. - Пневмония без уточнения возбудителя
L00-L08 - Инфекции кожи и подкожной клетчатки
L02. - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
M60.0 - Инфекционный миозит
M65.0 - Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 - Другие инфекционные тено синовиты
A41.9 - Септицемия неуточненная
G99. - Другие поражения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках
I33. - Острый и подострый эндокардит
J18. - Пневмония без уточнения возбудителя
L00-L08 - Инфекции кожи и подкожной клетчатки
L02. - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
M60.0 - Инфекционный миозит
M65.0 - Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 - Другие инфекционные тено синовиты
Аналоги препарата (по действующему веществу):
Ванколед
Ванкомабол
Ванкомицин
Ванкомицин стерильный
Ванкомицин-Тева
Ванкомицина гидрохлорид
Ванкорус
Ванкоцин
Ванмиксан
Веро-Ванкомицин
Ванкомабол
Ванкомицин
Ванкомицин стерильный
Ванкомицин-Тева
Ванкомицина гидрохлорид
Ванкорус
Ванкоцин
Ванмиксан
Веро-Ванкомицин
Направления:
Гирудотерапия
Гнойная хирургия
Дерматология
Иглорефлексотерапия
Инфекционные болезни
Кардиология
Кардиохирургия
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Выберите Ваш городГнойная хирургия
Дерматология
Иглорефлексотерапия
Инфекционные болезни
Кардиология
Кардиохирургия
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Россия Беларусь Казахстан